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2023年02月10日 09:57:57   来源:鲁南传媒网


宝宝成长的过程,就是和细菌、病毒升级打怪的战斗,孩子在成长的过程中都免不了要经历吃药打针的这个考验,今天我来说一说宝宝输液的那些事。

家长误区:盲目追求好的快,滥用输液风险高

1.静脉静脉输液是公认的最危险的给药方式,应遵循能吃药不打针,能打针不输液的原则;

2.静脉输液的常见不良反应有:肺水肿、静脉炎、过敏反应、体液平衡紊乱以及医源性感染等情况 ;

3.导致患儿耐药,使细菌变成耐药的“超级细菌”。

儿童穿刺难度大,家长要如何配合

1.对于需要输液的患儿,可以通过鼓励及安慰患儿,减少患儿的恐惧感及反抗,减少护士穿刺难度,3岁以上儿童对生病打针已经有一定的认知,应与患儿充分沟通,让孩子心理上接受输液穿刺的一点疼,主动配合避免穿刺中挣扎反抗。

2.儿童输液前的准备:多喝水,多吃东西,避免空腹输液,穿刺前做好保暖,如果孩子出现手足冰凉的情况可以用温热毛巾湿敷以促进血管充盈,降低穿刺难度。这样有利于血管充分暴露,提高穿刺成功率;排尽大小便,以免在输液过程中反复上厕所容易碰到穿刺部位而渗漏。

3.穿刺过程中时,要根据护士的指引做好患儿的固定,以免针头进入血管后由于患儿肢体或头部摆动导致针,导致穿刺失败。头部穿刺时,要固定好小孩的头、肩、双手和膝盖,防止宝宝躁动而增加穿刺失败的机率。手部穿刺时固定好小孩的肘关节;脚部穿刺时应固定好膝关节。

4.提前做好穿刺部位(如手、前臂、足)的初步清洁处理。

5.护士与家长的心情是一致的,希望一次穿刺成功。如果患儿因为血管条件不佳,没有一次穿刺成功,请家长理解及配合,共同完成血管条件不佳患儿的穿刺。

输液过程勤观察 及时发现并发症

1.固定好患儿穿刺的部位,勿碰触到患儿针头的位置,避免针头跑位,输液外渗肿胀。

2.输液过程中,应该注意观察针头位置是否肿胀,如有肿胀,表明针头已经跑位,应告诉护士及时处理。

3.护士调节好滴速之后,家长不要随意调节加快滴速。

4.小宝宝因年龄小,恐惧打针,时常哭闹,有的家长用输液杆撑着输液瓶抱着宝宝到处游逛,这样会存在风险,出现异常情况,护士不能及时发现。家长可用玩具、音乐、讲故事等转移小宝的注意力,不要远离输液观察区,配合完成输液。

5.敲黑板:高度重视哭闹患儿

居家护理要重视,脱落损坏要重置

如果孩子第二天还需要输液,我们会建议您将他手上的留置针带回去。

1.注意观察留置针局部皮肤是否有红肿、渗血、疼痛,如果有剧烈疼痛、哭闹不止或固定留置针的贴膜卷边、污染时请及时来院请护士处理。

2.一定要叮嘱小朋友千万不要玩管路上的小夹子及任何部件,以免造成肝素帽脱落、堵管、断裂出血等状况。穿衣裤时先穿留置针侧肢体,脱衣裤时先脱无留置针侧肢体。

3.留置针在头部时,防止小朋友用手抓,睡觉的时候要根据导管的位置选择合适的体位,避免导管部件压伤皮肤。

4、留置针在手上时,穿刺侧手臂不可以剧烈活动,可以看书,但是不可以玩玩具、拍皮球等剧烈运动,尽量不选择使用有留置针的小手拿取食物等,避免污染留置针。

5、留置针在脚上时,千万不能让小朋友走路,睡觉的时候可以在双腿之间放置软枕,防止两脚互搓损伤导管,也可以在留置针的手上、脚上套上宽松小袜子。注意:(袜子翻过来穿,光面朝内,防止线头缠住导管)

6、留置针在任何部位的时候,都不可以沾水,吃饭前可选择用湿巾擦拭。但是当不小心遇到水流时请先检查贴膜内是否有水流进入,并电话咨询或来院处理,防止穿刺处感染。

7、留置针延长管回血了怎么办?

爸爸妈妈请放心,输液结束后护士会用生理盐水冲洗导管内的残留药物,防止留置针堵管,并进行正压封管,防止血液反流进入导管,形成血凝性导管堵塞。小朋友剧烈活动、哭闹均会导致留置针内血液回流,少量回血(管路内出现淡红色液体),可以等待下次输液由护士处理;若大量回血(颜色深红充满导管),请尽快来医院处理哦!小朋友们,千万不要忘记有留置针这个“好朋友”在身上!我们要保护它哦!

8、门诊输液后,如果在家静脉留置针不小心意外脱落怎么办?

如导管脱落,不要紧张,保持镇定,请使用我们预留的创可贴,按压穿刺点5-10分钟至不出血,然后检查导管是否完整。如果不能确定导管完整性,请立即带小朋友及导管来院检查!


期待以上的小贴士可以助新手爸妈们在照顾输液宝贝时得心应手!(枣庄市妇幼保健院 郑文娟

责编:葛祥云