7月5日,在北京市召开第142场新冠肺炎疫情防控新闻发布会,北京中医医院院长刘清泉介绍,北京一病例在治疗上用上了安宫牛黄丸,身体正在逐步恢复中。由此,不少人认为安宫牛黄丸可以普遍运用于治疗新冠肺炎重症患者或者可以预防新冠肺炎。
实际上,这是一种误解。
安宫牛黄丸不可以普遍运用于治疗新冠肺炎重症患者
北京中医医院院长刘清泉表示,安宫牛黄丸不可以普遍运用于治疗新冠肺炎重症患者。安宫牛黄丸只对高热、燥热,即中医上讲的热毒内陷营血和心包时才会去使用。 “中药讲究辨证施治,每个方子都有其具体的适用症、适用者,并不能普遍使用。”
在治疗新冠肺炎危重症患者的中医用药方面,刘院长介绍,除了安宫牛黄丸之外,在治疗新冠肺炎危重症患者上用的最多的中药是一种汤剂,汤剂中以人参、生大黄、葶苈子为基本处方,有泻热的作用。凉血解毒的血必净注射液、生脉注射液、痰热清注射液等也在被使用。
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(试行第七版)中危重症推荐处方中有人参、黑顺片、大黄、送服苏合香丸或安宫牛黄丸。与此同时还有推荐中成药:血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液、参附注射液、生脉注射液、参麦注射液。
对此,刘院长补充说明道,写在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(第七版)中治疗危重症患者的药物可作为临床上普遍参考使用的药物,但像安宫牛黄丸需根据病人的实际情况进行选用。
只可用于急救 不能用做日常保健服用
“安宫牛黄丸是急救用药,不是保健品,无症状时不要服用。”北京中医医院呼吸内科副主任医师祝勇告诉健康时报记者,安宫牛黄丸的朱砂和雄黄有一定毒性的。
中国中医科学院西苑医院神经科主任李涛表示,朱砂(主要为硫化汞)和雄黄(主要成分是二硫化二砷)是两味险药,前者有镇静、安神的作用,后者有解毒之效,但长期服用可能会导致其中少量可溶性汞和砷被机体吸收,对肾脏、血液系统产生一定慢性毒副作用。
中医业内已经肯定了朱砂、雄黄的毒性。2010版的《药典》中指出,朱砂虽有清心镇惊、安神、解毒之效,但其有毒,不宜大量服用,也不宜少量久服;而雄黄中的砷对身体各系统均可产生毒副作用,要慎用。