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2018年07月25日 08:54:52

最近国产电影《我不是药神》引发了一场全民讨论牵动了我们对生存与命运的共鸣。影片里“天价药”就是现实生活中的“格列卫”因为上市之初的价格高昂,多少患者吃不起,多少家庭因病致贫......

影片外,随着我们医疗保障水平的不断提高,山东医保于2016年底开始了对部分抗肿瘤分子靶向药等疾病特效药的价格谈判。2017年1月起就将“格列卫”及其国产仿制药纳入了医保支付。

通过谈判,药品价格有了大幅降低,“格列卫”算上慈善赠药已不再昂贵,国产仿制药年均费用2万左右,还能医保报销,可以说,“神药”已经不再高高在上!

除了“格列卫”,更多价格昂贵的肿瘤靶向药和治疗一些疾病的特效药已通过药品谈判纳入我省大病保险支付范围,同时,价格更便宜了。

上述18种药品的合规费用自2017年1月1日起纳入山东省大病保险支付范围,涉及骨髓增生异常综合征、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、慢性髓细胞白血病、肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、肾癌、肺动脉高压、血友病等多种疾病。

以上药品的大病保险支付政策为一个医疗年度内,起付线2万元,参保职工和居民报销比例分别为60%和40%,封顶线20万元。

利好消息不断传来,保障水平不断提高!2017年以来,随着国家、省基本医保药品目录调整和国家医保药品谈判的进行,上述18种药品中有15种进入了基本医保支付范围!

为继续完善大病保险政策,我省开始了第二次药品谈判。

以上14种药品的合规费用自2018年8月1日起纳入我省大病保险支付范围,涉及结直肠癌、胃肠间质瘤、肝癌、肺癌、肾癌、乳腺癌、慢性髓性白血病、骨髓纤维化、肢端肥大症、苯丙酮尿症、丙肝等疾病,保障范围继续扩大!

除了上述这些利好政策

今年我省政策还有一个显著变化

居民大病保险支付比例和最高支付限额提高了!

对个人负担合规医疗费用20万元以上(含20万元)、30万元以下的部分,支付比例提高至70%;

个人负担合规医疗费用30万元以上(含30万元)的部分,支付比例提高至75%;

一个医疗年度内,大病保险最高支付限额提高至40万元。