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一例高难度脑干出血清除术成功完成

来源:鲁南传媒网2024-02-28

鲁南传媒网讯 近日,滕州中心人民医院神经外科脑血管病团队,成功开展了一例脑干出血清除手术。

1月2日,一位45岁的男性患者因“突发昏迷1小时”被送至滕州市中心人民医院,急诊CT检查显示脑干大量出血,出血量约15ml。此时该患者已深度昏迷,各项生理反射消失,自主呼吸不稳定,肢体强直并出现中枢性高热,体温40℃,随时可能出现呼吸心跳骤停,被紧急收入重症监护室,给予气管插管、呼吸机通气。

神经外科续继军主任、李永涛主任查看患者情况,并与重症监护室医生讨论及评估后认为,患者出血量大,如手术可能会有一线生机,而手术风险及难度巨大、术后管理复杂。在详细告知家属情况后,家属同意手术治疗。

在手术室、麻醉科的积极配合下,整个手术团队分工有序、紧密配合,采用颞下入路,切开小脑幕,暴露并保护滑车神经、三叉神经、大脑后动脉,应用显微镜在桥脑三叉神经上区域通过4毫米的通道,清除脑干内10余毫升出血,并对原发出血部位妥善止血。经过3个多小时的精细操作,团队成功清除了血肿,同时确保了对脑部的最小损伤。

术后经重症监护室治疗,患者平稳度过中枢性高热、严重肺部感染、营养低下等并发症期,各项生命体征逐步平稳,对外界刺激有适当反应,术后13天转入普通病房继续治疗。

(记者 王龙飞 通讯员 朱艳)


责编:朱忠魁

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